孕期甲状腺健康指南：不可忽视的异常现象

我国女性甲状腺健康问题引起了广泛关注。据中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授介绍，每6名女性中就可能有一人患上甲减，而每10名孕妇中就有1位患妊娠甲减。为此，我国健康教育中心于5月7日主办了2011全民甲状腺健康教育和科普宣传公益项目暨第三届国际甲状腺知识宣传周，以呼吁公众关注甲状腺疾病的危害，重视甲状腺健康。

本次活动主题为“为了下一代的智商，关注甲状腺健康”。据滕卫平教授介绍，孕妇如患有不同类型的甲减，会使孕妇流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育和发育障碍，导致后代智商下降6-8分。然而，目前我国不对妊娠妇女进行甲状腺功能常规筛查，因此妊娠甲减的诊断率很低。

中华医学会围产学分会候任主任委员杨慧霞教授指出，妊娠期女性甲状腺疾病十分常见，但对于妊娠期甲状腺疾病的关注还远远不足。因此，在准备妊娠或妊娠早期积极检查女性甲状腺功能十分必要，以保证人口出生素质。

在第三届国际甲状腺知识宣传周期间，全国200座城市的1000家医院将联合开展义诊咨询和健康讲堂活动，向大众传递甲状腺疾病相关知识。关于甲减，它的主要危险人群是35岁以上的女性群体。初期可能出现轻微症状，如精神萎靡不振、身体机能紊乱，甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。

妊娠甲减是指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症，表现为体力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等症状。由于这些症状很容易和妊娠反应混淆，易被忽视。新妈妈在分娩后的一年内面临较高的患上产后甲状腺炎的风险，大约有7%的女性在分娩后一年之内出现甲状腺功能异常。

如果没能得到及时发现和治疗，甲减会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。因此，应对甲减育龄期女性在妊娠前或妊娠早期做一次筛查，如果罹患甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代。对于妊娠期甲减妇女应尽早进行药物干预治疗，规范使用左旋甲状腺素治疗对母子双方都至关重要。对于罹患甲减等甲状腺疾病的女性，其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。

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